РІШЕННЯ № 164

Про затвердження Програми забезпечення препаратами  інсуліну хворих на цукровий діабет на 2021 рік 

БОРИСЛАВСЬКА МІСЬКА РАДА ЛЬВІВСЬКОЇ ОБЛАСТІ

 

30 березня 2021 року

Борислав

№164

 

Про затвердження Програми забезпечення препаратами  інсуліну хворих на цукровий діабет на 2021 рік

 
 
 Відповідно до п.22 ч.1 ст.26  Закону України “Про місцеве самоврядування в Україні”, постанови Кабінету Міністрів України від 23.03.2016 року №239 «Деякі питання відшкодування вартості препаратів інсуліну», беручи до уваги рішення постійної комісії з питань планування бюджету і фінансів, економіки, здійснення державної регуляторної політики від 29.03..2021 р. №7/14, рішення постійної комісії з гуманітарних питань, депутатської етики та законності від 29.03.2021 р. №8/8, рішення виконавчого комітету Бориславської міської ради від 04.03.2021 р. №63 та  клопотання комунального некомерційного підприємства «Центральна міська лікарня м. Борислава» Бориславської міської ради від 25 березня 2021 р. № 310/01, міська рада
                                                                                                                                                             
В И Р І Ш И Л А :
 
  1. Затвердити Програму забезпечення препаратами інсуліну хворих на цукровий діабет на 2021 рік, що додається.
                    
 2. Фінансовому управлінню міської ради (Петрів Юрій) здійснювати загальну координацію, фінансування та моніторинг виконання заходів Програми.
 
 3. Контроль за виконанням цього рішення покласти на заступника міського голови Гарасимів Роксоляну, постійну комісію з гуманітарних питань, депутатської етики та законності (Спас Андрій) та постійну комісію з питань планування бюджету та фінансів, економіки, здійснення державної регуляторної політики (Зелінський Руслан).
 
 
 

Міський голова

Ігор ЯВОРСЬКИЙ

 

                                                                     
ПРОГРАМА
 забезпечення препаратами інсуліну
 хворих на цукровий діабет на 2021 рік
 
1.Загальні положення
Цукровий діабет – тяжке хронічне прогресуюче захворювання, яке потребує медичної допомоги протягом усього життя хворого. Діабет характеризується розвитком серйозних ускладнень, що потребують дорогого лікування, є однією з основних причин передчасної смертності. За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ) щорічний приріст хворих на цукровий діабет становить приблизно 15%. В Україні щороку реєструється зростання кількості хворих на цукровий діабет в середньому на 9,8 – 11%. При цьому діабет невпинно молодшає, кожен рік вражаючи все більше людей працездатного віку. 
Станом на 01 січня 2021 року в комунальному некомерційному підприємстві «Центральна міська лікарня м. Борислава» Бориславської міської ради на диспансерному обліку перебуває 333осіб, хворих на цукровий діабет, з них: 287 осіб мешканців міста Борислава, 11 осіб мешканців с. Попелі, 15 осіб мешканців с. Винники, 20 осіб мешканців с. Ясениця-Сільна, що потребують інсулінотерапії. Хворі на цукровий діабет страждають на діабетичну нефропатію, що може завершуватись нирковою недостатністю та смертю; ретинопатію, що є причиною сліпоти; ангіопатію, що призводить до ампутацій нижніх кінцівок, артеріальну гіпертензію тощо. Більшість ускладнень можна попередити та уникнути високих витрат на їх лікування, забезпечивши вчасне призначення цим хворим та безперебійне забезпечення їх препаратами інсуліну.
Процедура реімбурсації вартості препаратів інсуліну аптечний заклад здійснює відповідно до вимог постанов КМУ від 05.03.2014 № 73 «Питання реалізації пілотного проекту щодо запровадження державного регулювання цін на препарати інсуліну» та  від 23.03.2016 № 239 «Деякі питання відшкодування вартості  препаратів інсуліну» на рецептурній основі відпуску препаратів та є загальноприйнятою практикою забезпечення лікарськими засобами амбулаторних пацієнтів у європейських країнах.
Щоб отримати препарати, пацієнту необхідно звернутися до лікаря-ендокринолога комунального некомерційного підприємства «Центральна міська лікарня» Бориславської міської ради та отримати відповідний рецепт, який формується в електронному реєстрі. Далі – звернутись до аптечного закладу міста, який здійснює відпуск препаратів інсуліну згідно укладеного договору відповідно до чинного законодавства на трьох сторонній основі між головним розпорядником коштів бюджету міської територіальної громади, комунальним некомерційним підприємством «Центральна міська лікарня м. Борислава» Бориславської міської ради та товариством з обмеженою відповідальністю «Аптека Доброго дня». Відпуск препаратів інсуліну здійснюється на підставі електронних рецептів. Відповідно до переліку категорій хворих на цукровий діабет для відшкодування вартості препаратів інсуліну хворі отримують безкоштовно або з незначною доплатою.  Відшкодування вартості препаратів інсуліну здійснює головний розпорядник коштів за рахунок відповідних цільових субвенцій з Державного Бюджету України та бюджету Бориславської міської територіальної громади.
Актуальність прийняття Програми зумовлена потребою у невідкладному вжитті заходів для пільгового забезпечення препаратами інсуліну хворих на цукровий діабет.
2.Паспорт Програми
Паспорт визначає суму коштів, які необхідні для виконання Програми, законодавчої підстави її реалізації, мету, завдання, напрямки діяльності, відповідальних виконавців, результативні показники та інші характеристики Програми, на підставі яких здійснюється контроль за цільовим та ефективним використанням бюджетних коштів і аналіз бюджетної програми.
Паспорт Програми підлягає затвердженню в порядку, визначеному чинним законодавством.
 
3.Проблема, на розв’язання якої спрямована Програма
У бюджеті Бориславської міської територіальної громади на перше півріччя 2021 року затверджено видатки на відшкодування вартості препаратів інсуліну для забезпечення хворих на цукровий діабет за рахунок коштів місцевого бюджету в  сумі 584 385,00 грн. (97 397,00 грн. на місяць). Реальна місячна потреба у коштах на забезпечення хворих на цукровий діабет препаратами інсуліну складає 161,5 тис. грн. 
У разі відсутності додаткового фінансового ресурсу пацієнти до кінця 2021 року вимушені будуть купувати інсулін за власні кошти, а тому є необхідність додаткового фінансування з бюджету Бориславської міської територіальної громади на відшкодування вартості препаратів інсуліну хворим на діабет.
 
4.Мета Програми
Метою програми є своєчасне забезпечення препаратами інсуліну пацієнтів, що потребують інсулінотерапії за життєвими показаннями і проживають у Бориславській міській територіальній громаді, зменшення ускладнень, збільшення тривалості та поліпшення якості життя хворих на цукровий діабет.
 
5.Шляхи та способи вирішення проблеми, строки та етапи виконання Програми
Вирішення проблем планується наступними шляхами:
- забезпечення виписки закладами охорони здоров’я за місцем диспансерного обліку пацієнта рецептів на препарати інсуліну, згідно з порядком, затвердженим постановою Кабінету Міністрів України від 23.03.2016 № 239 «Деякі питання відшкодування вартості препаратів інсуліну»;
- відшкодування вартості препаратів інсуліну суб’єктам господарювання, які провадять господарську діяльність на підставі ліцензії на провадження господарської діяльності з роздрібної торгівлі лікарськими засобами, незалежно від форми власності та підпорядкування, аптечним закладам, які розташовані в межах міста Борислава.
Строк виконання програми – 2021 рік.
 
 
6.Завдання Програми та заходи для її виконання, обсяги та джерела фінансування
6.1. Для досягнення поставленої мети Програми необхідно за рахунок коштів бюджету Бориславської міської територіальної громади (КПКВК 3712144 «Централізовані заходи з лікування хворих на цукровий та нецукровий діабет») реалізувати у 2021 році завдання щодо безперебійного забезпечення хворих на цукровий діабет життєво необхідними препаратами інсуліну. Головним розпорядником цільових субвенцій з державного Бюджету України та бюджету Бориславської міської територіальної громади є фінансове управління Бориславської міської ради.
6.2. Для виконання завдань Програми необхідно здійснювати наступні заходи:
- забезпечення організації у медичних закладах обліку лікарем-ендокринологом осіб, хворих на діабет, із занесенням даних до медичної карти хворого на діабет та до реєстру пацієнтів, що потребують інсулінотерапії;
- віднесення осіб до певної категорії хворих на діабет для відпуску препаратів інсуліну із занесенням даних до медичної карти хворого на діабет та реєстру пацієнтів, що потребують інсулінотерапії;
- виписка закладами охорони здоров’я за місцем диспансерного обліку пацієнта рецептів на препарати інсуліну, згідно з порядком, затвердженим постановою Кабінету Міністрів України від 23.03.2016 № 239 «Деякі питання відшкодування вартості препаратів інсуліну»;
- укладання договорів з суб’єктами господарювання, які провадять господарську діяльність на підставі ліцензії на провадження господарської діяльності з роздрібної торгівлі лікарськими засобами, незалежно від форми власності та підпорядкування, аптечний заклад, яких розташований в межах міста Борислава на відшкодування вартості препаратів інсуліну, відпущених на підставі рецептів, виписаних лікарями за місцем надання медичної допомоги для мешканців Бориславської міської територіальної громади;
- відшкодування вартості препаратів інсуліну суб’єктам господарювання, які провадять господарську діяльність на підставі ліцензії на провадження господарської діяльності з роздрібної торгівлі лікарськими засобами, незалежно від форми власності та підпорядкування здійснюється головним розпорядником коштів за рахунок відповідних цільових субвенцій з державного Бюджету України та бюджету Бориславської міської територіальної громади.
6.3. Напрямки використання бюджетних коштів на забезпечення препаратами інсуліну пацієнтів, що потребують інсулінотерапії за життєвими показаннями і проживають у Бориславській територіальній громаді:
 

№	Напрямки використання	Витрати на  2021 рік, тис.грн.
		за рахунок субвенції з державного бюджету	за рахунок коштів  бюджету Бориславської міської територіальної громади	разом
1	Відшкодування вартості препаратів інсуліну	597,00	584,39	1181,39

7.Контроль за виконанням Програми
Контроль за виконанням Програми здійснює головний розпорядник коштів місцевого бюджету. Інформацію щодо планових та фактичних показників субвенцій державного бюджету місцевим бюджетам на здійснення підтримки окремих закладів та закладів у системі охорони здоров’я по Львівській області подає комунальне некомерційне підприємство «Центральна міська лікарня м. Борислава» Бориславської міської ради щомісячно до 10 числа місяця, наступного за звітним періодом в департамент охорони здоров’я Львівської обласної державної адміністрації.
8.Очікуваний результат виконання Програми
Виконання Програми надасть можливість підвищити ефективність реалізації державної політики в галузі охорони здоров'я, забезпечити стовідсоткове забезпечення препаратами інсуліну пацієнтів, що потребують інсулінотерапії і проживають у Бориславській міській територіальній громаді, збільшити тривалість і поліпшити якість життя хворих на цукровий діабет шляхом своєчасного їх забезпечення препаратами інсуліну в повному обсязі згідно з потребою; дозволить уникнути негативних наслідків недостатності препаратів інсуліну: ускладнення захворювання та збільшення госпіталізації хворих на інсулінозалежний цукровий діабет, збільшення показника смертності від цукрового діабету.
Показники виконання Програми:

№ зп	Показники	Од. виміру	Джерело інформації	Проект на 2021 рік
1.	Показники витрат
1.1.	Обсяги видатків за програмою, у т.ч.:	тис. грн.		1181,39
	за рахунок субвенції з державного бюджету			597,00
	за рахунок коштів Бориславської   міської територіальної громади		рішення сесії Бориславської міської ради «Про бюджет  Бориславської міської територіальної громади на 2021 рік» від 22.12.2020 р. №9	584,39
2.	Показники продукту
2.1.	Кількість хворих, що потребують забезпечення препаратами інсуліну	осіб	статистична звітність	333
2.2.	Кількість хворих, що забезпечуються препаратами інсуліну за програмою	осіб	статистична звітність	333
3.	Показники ефективності
3.1.	Середні видатки на одну особу, що потребує препаратів інсуліну, вартість яких підлягає відшкодуванню	грн.	розрахунок	3548
4.	Показники якості
4.1.	Забезпеченість хворих препаратами інсуліну за програмою	%	розрахунок	61

Показники Програми можуть уточнюватись у процесі виконання із відповідним відображенням у паспорті Програми.
 
            Секретар міської ради                                                                    Юрій ХИМИН